子??膜癌病因
?体癌的病因和其他器官的癌一?,目前尚未完全明了。但?床??与流行病?研究?果与下列因素有?。
(1)未孕、未?、不孕
受孕次?低、未??比有 5 ?孩子的?女易感性高 3 倍。
(2)肥胖
子??膜癌患者肥胖居多。
(3)?源性雌激素?剩
多囊卵巢病?患者典型的表??肥胖、不育?排卵、血?雄烯二酮值升高,其子??膜癌?病率?高,可占 19%~25%
。由于肝硬化引起的肝功能代?障?,以致雌激素?蓄,也是易??体癌的因素。
(4)外源性雌激素
????期和??后?女雌激素?用的增加,子??膜癌?病率持?升高的事?促使?多研究者去?求其中的?系。?然雌激素在子??膜癌?生中的确切作用尚不肯定,但大宗有代表性的回?性流行病?研究?示,在?用雌激素的?女中子??膜癌?生的危?性增加4~14倍,且与雌激素?用??的?短及?量有?,只有在?用雌激素 3~5年以后癌的?病率才增高,此期?以前的?病率与同年?未?用者?似。
(5)糖尿病
?床?察??子??膜癌患者常合并糖尿病。
(6)高血?
有?道?高血??女的?体癌?病率?血?正常者高 1.7 倍
(7)社?、??因素
与??癌比?,?体癌更多?生于中、上等社???的?女,美?黑人与白人的?病率之比? 12.2/10:21.6/10?万,而??癌??33.6/10:15/10万。?太?女很少?生??癌,?不能抵御子??膜癌。
(8)癌因素
有?道?体癌的重复癌?生率有增加??,其重复部位在??、卵巢、乳腺、胃、??、直?等。以往因良性或?性盆腔疾病施行?放射的?女中,?体癌尤其是肉瘤?生率增加。
?之,上述各种体?与?分泌方面的特征与?体癌有一定的??,故有的?者?此?病例??“高危?”,但?因并不等于原因,?些因素与?体癌?生?的确切?系尚在??探索中。因此,“高危?”一?的确切含?、范?以及如何采取??性措施,亦有待于?一步深入?查研究。
子??膜癌?床表?
子??膜癌最常?症??异常的子?出血。??、外文??道其?生率? 88% ? 96%
。最多?于??期或??后出血,表??血性分泌物或不???道流血。一次出血也可能?持? 1 ? 2 天,几?月不复?。由于更年期排卵可能不?律,故多??科?生????后出血的最好定??是“?生于最后一次出血后至少 1 年的任何出血”。? 20% 的??后出血是由盆腔?瘤所致。 ? 10% 患者(??有?者?道? 47.70% )在?道流血前有?液性?道排液;若?瘤坏死并有感染?,???臭的排液。?管堵塞?,可以形成?腔??。
子??膜癌若出血?生在??前,可表??功能失?性子?出血。所以?于更年期出血的患者,不能????是?分泌失?所致的良性疾患,而?常?刮取子??膜?本以排除?性病?。?床?料表明,??前患功能性出血者后?有?高的?体癌?生率;??后?生?体癌者比?照?有更高的??前功能性出血?生率;??前?生?体癌者以往有明?高的功能性出血?生率。